Коксартрозата или дегенеративното заболяване на тазобедрената става е една от най -сериозните патологии на мускулно -скелетната система. Поради големия размер на ставните структури, болката и дискомфортът са много по -сериозни, отколкото при поражението на други стави. Последиците от патологията също са тежки - ако унищожаването на малки костни стави причинява много неприятни усещания, тогава артрозата на тазобедрената става без лечение е пряк път към увреждане. Само правилната терапия, а понякога и операцията, ще помогне на човек да не губи способността да ходи.
Каква е артрозата на тазобедрената става?
Коксартроза, остеоартроза, артроза на тазобедрената става - синоними на един и същ патологичен процес, протичащи в бедрото на една или две страни. В съвременната медицина патологията се нарича още остеоартрит: по -рано се смяташе, че дегенеративните процеси не се характеризират с възпаление, но по -точните проучвания показват обратното. Засегнатите тъкани на ставния хрущялен секретират възпалителни елементи (интерлеукини), така че остеоартритът е друг истински термин.
Заболяването се характеризира със следните признаци:
- Постоянно напредва, преминавайки от един етап на друг;
- Води до постоянна болка, ограничавайки подвижността на ставата;
- Причинява деформация на костните повърхности, частично или пълно унищожаване на хиалин хрущял;
- В подробен етап възрастните хора са по -присъщи на хората, но често започва след 40 години;
- 70% от хората над 75 години имат симптоми на патология;
- Те често страдат от болестта на жените.
Съединената става е механизъм, в който има детайли за триене. Поради намаляването на качеството или количеството на смазване (между-ударна течност), контактните повърхности се износват. На хрущяла се появяват малки пукнатини, по -късно те са унищожени и вместо здрава тъкан се появява костната царевица. Такива израстъци не позволяват на крака да се движи нормално, неговите функции се губят.
Причините за развитието на болестта
Артрозата на региона на дясното или лявото бедро може да бъде първична или вторична, а първият вариант е характерен именно за хората с напреднала възраст. Заболяването на първичната форма се развива в продължение на десетилетия, свързано с износване, свързано с възрастта и унищожаване на хрущяла.
Вторичната коксартроза има други причини и може да започне дори при млад мъж. Той е свързан с възпалението (инфекциозно, автоимунно), което дава тласък на началото на патологията. Също така, причината може да бъде претърпеното нараняване на бедрото (синина, дислокация, фрактура на костите). Други възможни причини за вторична форма:
- Операции в тази анатомична зона;
- Диабет и други сериозни метаболитни патологии;
- Хормонални заболявания;
- Вродени, придобити форми на кривина и изместване на костите;
- Съвместна дисплазия при дете;
Защита на въртящия се, некроза на тазобедрената глава;- Съдови заболявания на системен характер, което води до влошаване на храненето на хрущяла;
- Костна туберкулоза, ревматоиден остеоартрит;
- Подагра, болестта на Pertle;
- Туморите са доброкачествени, злокачествени.
Симптомите на артроза на тазобедрената става на всяка форма ще изглеждат по -бързи, ако рисковите фактори действат върху тялото:
- Постоянен стрес, нервни шокове, депресия и преживявания;
- Затлъстяване, дори умерено излишно тегло;
- Неблагоприятна наследственост;
- Хиподинамия, заседнала работа или определени професии с високо натоварване върху ставата;
- Прекомерно физическо (мощност) товари, професионални спортове.
Симптоми на заболяването
Развиващата се артроза на тазобедрената става и неговите симптоми не могат да бъдат забелязани. Дори на ранен етап болестта се усеща и най -вече болка. Болката, с получената и прогресираща артроза на тазобедрената става, се увеличава, докато болестта преминава от един етап на друг. Те се появяват в зоната на бедрото, дават го на коляното, в слабините, дори в долната част на корема. Обикновено след сън болката отшумява, но на напредналия етап може да присъства постоянно. При палпация болката не винаги се усеща, защото увреждането на ставата може да започне с дълбоко разположени части.
Други възможни признаци на заболяването:
- Хрупка, която се появява при движение, понякога дори и с леко;
- Намръщно, промяна на походката;
- Съкращаване на краката отстрани, където има артроза на тазобедрената става;
- Станция на хамалите, ограничено въртене, преместване на крака.
Докато се развиват, се появяват други признаци на патология. И така, усещането придава усещане за деформация на костите, наличие на израстъци. Лекарят, при прегледа, отбелязва мускулната атрофия, а пациентът дори в обикновения живот е принуден да се движи с бастун, патерица към болка и слабост на крайника.
Като цяло болката и други клинични прояви силно зависят от етапа. Такива етапи на коксартрозата се отличават:
- Първо. Симптомите не са загорени, но първоначалните промени вече се забелязват при диагностицирането. Синовиалната течност става по -дебела, обемът му намалява, структурата на хрущяла в края на етапа се променя. Изглежда малки пукнатини, че тялото се опитва да лекува, като образува малки „мазоли“.
- Второто. Болката на този етап е доста забележима, хрускането, ограничението на функцията на двигателя е ясно. Синдромът на болката излъчва към други части на тялото, разпространява целия крак надолу. Картината е видима: изтъняването на хрущяла, стесняване на разстоянието между костите, нарушение на структурата на ставните повърхности, понякога - изместването на главата на кухата кост. Броят на костните израстъци (остеофити) се увеличава.
- Третата. Болката става непоносима, човек е много ограничен в движение, много напълно спират да се движат. Хрущялът е почти напълно унищожен, мускулите атрофият, ставата е много деформирана. Костните остеофити имат формата на шипове и дразнят нервните окончания.
Какви са рисковете и усложненията?
Лесно е да се разбере - ако с такава патология като артроза на тазобедрената става симптомите и лечението са дефинирани неправилно, ненавременни, това заплашва с увреждания. Болезнен синдром на болката, невъзможността да се разхождате, необходимостта от постоянна грижа е, че това, което очаква човек без лечението на това заболяване.
Инвалидността в случай на увреждане на костите на бедрото се установява според тежестта на болестта, с пълно отсъствие на възможност за работа, дайте първата група. Такива пациенти са показани операция - това е единственият ефективен метод на лечение в такава ситуация. Но дори съвременните методи на операции могат да носят риск от усложнения:
- Инфекциозна инфекция;
- Тромбоза, тромб емболия;
- Значителна загуба на кръв.
Общият дял на усложненията е малък-0,5-2%, но те се провеждат. Най -често има инфекция на протезата, която след това трябва да бъде променена на нова. Ето защо след операцията е важно да се проведе курс на лечение с антибиотици.
Диагностични мерки за артроза
Обръщайки се към травматолога, хирурга, ортопедиста се препоръчва за помощ при първите признаци на увреждане на бедрената зона. Първоначално, с подозрение за артроза на тазобедрената става, лекарят провежда физически тестове:
- Усеща горната част на бедрото, разкрива точките на появата на болка, костни остеофити;
- Извършва пасивни движения на стъпалото - флексия, разширение, отвличане и привеждане на изясняване на обема на възможните движения.
Той ще помогне за по -точно диагностициране и предписване на лечението на артроза на тазобедрената става, инструменталната диагноза ще помогне. Обикновено се извършва рентгенография - най -евтиният, достъпен метод за изследване. Препоръчва се да се направи x -ray на съвременни устройства или да го замените на CT, където качеството на снимките е много по -голямо. CT дава изчерпателна информация за състоянието на костите, хрущяла, ставите повърхности. Ако е необходимо подробно проучване на състоянието на меките тъкани (например, когато прищипва корена на нерв), специалистът ще предпише ЯМР.
Други възможни диагностични мерки:
- Ултразвук на ставата;
- Артроскопия;
- Кръвен тест за ревматоидния фактор;
- Туберкулинови проби;
- Биохимичен анализ в случай на подозрение за диабет, подагра.
Много е важно да се намери причината за вторичната коксартроза, защото без да се засяга да спре хода на болестта, няма да работи.
Лечение на артроза на тазобедрената става - лекарства и физиотерапия
Ако признаците на заболяването са имплицитни и тя не отиде в етапа на необратими промени, консервативното лечение ще помогне на пациента. Лекарствата ще се нуждаят от терапия, дори когато артрозата на тазобедрената става е придобила тежка форма - като компонент от хода на лечението.
Как да лекуваме артроза на тазобедрената става? Има програма за корекция на лекарството на заболяването:
- Не -роидални противовъзпалителни лекарства. Хапчетата или инжекциите ще помогнат да се отървете от болката, възпалението. Невъзможно е да ги използвате неконтролируемо - техните собствени способности за хрущял за регенерация ще намалят, освен това, стомахът и червата ще страдат значително от НСПВС.
- Съдови лекарства. Лечението с такива лекарства помага за подобряване на храненето на хрущяла и насърчава нейното възстановяване.
- Мусорелаксанти. Показано от спастична болка в мускулите, причинени от увреждане на зоната на бедрото.
- Хондропротектори. Артрозата на тазобедрената става изисква задължително и мултимесечно приложение на такива лекарства. Необходимо е също така да се използват курсове за инжектиране на формуляри, включително влезли в ставата кухина. Още по -ефективната техника се счита за въвеждането на лекарства за хиалуронова киселина в ставата.
- Кортикостероиди. Те се използват в екстремни случаи под формата на вътреставични инжекции. Такова лечение е необходимо, ако симптомите станат непоносими.
Външните агенти (мехлеми, гелове) за коксартроза обикновено са неефективни поради дълбоко пускане на ставата. Но физиотерапевтичните техники често се използват и дават сериозно облекчение от болката. UHF, лазерна терапия, магнитотерапия се правят на зоната на бедрото, UHF, масажът се извършва. Също така, с остеоартроза е посочена ръчна терапия, в някои случаи - качулката на ставата.
Народни средства за артроза
Мнозина използват популярното лечение на тази патология, въпреки че артрозата на тазобедрената става не реагира добре на различни външни методи. Само при силна болка може да се приложи върху възпалено петно компреси с изолация, въпреки че това ще бъде по -разсейващо. Лечението на сложна и пренебрегвана артроза на тазобедрената става се извършва най -добре с помощта на устно приложение:
- Изсипете 100 g суха трева от сабя от 500 ml водка, настоявайте 10 дни в тъмното, вземете 30 капки три пъти на ден, за да облекчите възпалението;
- Ежедневно правете желе, при липса на противопоказания, редовно готвят студени мъже - чиниите няма да служат не по -лоши от хондропротекторите.
Можете да успокоите болката, като използвате такъв компрес. Необходимо е еднакво да се смесват мед, медицинска жлъчка, амоняк, глицерин, да се прилагат върху ставата, да се свързват с топъл плат. Оставете компреса за 3 часа, след което измийте.
Други методи и експлоатация
За пълното лечение на остеоартрозата е много важно да наблюдавате правилната диета, ще трябва да откажете храна, която нарушава кръвоснабдяването и влошаването на хрущяла. Това са пушени меса, оцет, кръстосана храна, пържени, както и храна с консерванти, трансмазнини. Но трябва да има повече ястия с магнезий, калий, йод, калций в диетата.
Как да лекуваме артрозата на тазобедрената става е задължително терапевтичната гимнастика. Ежедневните топли -Ups, специални упражнения в легнало положение трябва да се извършват от всички пациенти. Например, трябва бавно да вдигнете крака нагоре и да се задържите на пода за няколко секунди. 
Важно е да се изключат внезапните движения, да се предотвратят продължително и бързо ходене - с коксартроза, това само ще засили прогресията на болестта. За разтоварване на ставата можете да използвате бастун, патерици, също ортопедист може да препоръча специални ортези, за да омекоти товара.
Лечение на артроза на тазобедрената става на третия, последният етап се извършва само с помощта на операцията, други методи са неефективни. В 95% от случаите операцията е успешна, движенията на краката се възстановяват изцяло. Но протезите не са вечни, техният служебен живот е до 20 години, така че операцията е изключителна мярка. В хода на ендопротетиката собствените му стави се променят в изкуствената, а артрозата на тазобедрената става вече не го заплашва.
Превенция на коксартрозата
За да не се провежда сложно лечение на патологията, да не страдаме от болка, е важно да се започне превантивни мерки от ранна възраст. Предотвратяването на коксартрозата е особено важна за тези, които са изложени на рискови фактори.
Така че кръвоснабдяването на хрущяла не страда, следва:
- Яжте с включването на растителни храни в менюто, достатъчно количество месо с ниско съдържание на мазнини, извара, желе, кисела храна;
- Спрете да пушите, а не да злоупотребявате с алкохол;
- При заседнала работа редовно провеждайте топли -Ups, правете прости упражнения;
- Да изоставим заседнал начин на живот в полза на ски, плуване, други аеробни товари с ниска интензивност.
Така че човек не притеснява артрозата на тазобедрената става, трябва да контролирате телесното тегло, да предотвратите затлъстяването и появата на дори 5-10 излишни килограма-това сериозно подобрява натоварването в зоната на бедрената кост. Коксартрозата може да бъде предупредена само с интегриран подход и здравословен начин на живот!